Профилактика отказов от новорожденных «Заботливая Орловщина»

Орловская область, г. Орёл,

2020 год

В рамках проекта, поддержанного Фондом поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

В рамках практики оказывается помощь женщинам, сомневающимся в необходимости рождения ребенка или принятия рожденного ребенка из медицинского учреждения, в том числе: - беременные женщины (на поздних сроках беременности) и женщины с новорожденными детьми, находящиеся в социально опасном положении и иной трудной жизненной ситуации; - несовершеннолетние беременные на грани совершения аборта (с кризисной беременностью), лишенные поддержки со стороны отца ребенка, родителей, иных близких людей; - воспитанницы и (или) выпускницы организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в период беременности и в течение первого года после рождения ребенка.

В 2019 г. В Орловской области коэффициент превышения смертности над рождаемостью составил 1,6. Родилось 6710 малышей. Статистика отказов от новорожденных на Орловщине: 36 детей за три года, из которых 23 устроены в другие семьи. В тоже время статистика не может измерить человеческую трагедию, которая всегда сопровождает такой нравственный выбор женщины, и расстройство привязанностей у новорожденного. Кризисный центр «Орловский» уже 11 лет помогает женщинам с кризисной беременностью и сопровождает их после родов. Это психологическая, бытовая, правовая, медицинская помощь, которая всегда оказывается, кстати, и перевешивает чашу весов в пользу материнства, когда существует риск отказа. Мы сочли необходимым максимально профессионализировать данную практику, сделать технологию помощи доступной, экономически обоснованной и распространить на весь регион, сохраняя для ребенка семейную среду, а для женщины возможность быть матерью.

Формирование безопасной поддерживающей социальной среды, предупреждающей отказ от новорожденных детей.

1. Создание необходимых организационно-методических условий для оказания комплексной помощи беременным женщинам и женщинам с новорожденными детьми, находящимся в социально опасном положении и иной трудной жизненной ситуации 2. Оказание комплексной помощи (в том числе экстренной) беременным женщинам и женщинам с новорожденными детьми, находящимся в социально опасном положении или иной трудной жизненной ситуации, направленной на предупреждение отказов от новорожденных и активизацию внутренних ресурсов 3. Обобщение и распространение опыта реализации проекта.

Идея Практики лежит в плоскости объединения профессиональных ресурсов социальных служб Орловской области для помощи беременным женщинам и женщинам с новорожденными детьми, находящимся в социально опасном положении и иной трудной жизненной ситуации, в том числе несовершеннолетним беременным на грани совершения аборта (с кризисной беременностью), лишенным поддержки со стороны отца ребенка, родителей, иных близких людей. В рамках реализации Практики сформирована опорная сеть, в неё вошли Кризисный центр и четыре соисполнителя. На пяти площадках созданы, оснащены необходимым оборудованием и регулярно работали кабинеты для индивидуальных и групповых консультаций беременных в социально опасном положении и в иной трудной жизненной ситуации. На базе стационарного отделения Кризисного центра оборудована и работает социальная гостиница «Счастливая мама» для беременных на поздних сроках беременности и женщин с новорожденными детьми. Разработаны и реализованы три программы для представителей целевой группы Проекта. В ходе внедрения и реализации практики применялись следующие технологии: Технология кейс – менеджмента (управление случаем) позволяет обеспечить оценку и сформировать, и реализовать программу индивидуального сопровождения с опорой на собственные ресурсы представителя целевой группы, привлекая ресурсы как ближнего окружения, так и всего сообщества. Технология кризисного консультирования беременных направлена на преодоление негативных когнитивных, эмоциональных и поведенческих реакций, укрепление ресурсного потенциала. Методика организации низкопороговых клубов для беременных, как создание поддерживающей информационно – ресурсной среды. В ходе реализации Практики проводятся консультации психологами отделения экстренной помощи по телефону, консультации правового характера (по телефону), осуществляется перевозка представительниц целевой группы отделением неотложной социальной помощи (мобильная бригада) в Кризисный центр, а также в места обследования и лечения, проводится консультирование, обратившихся за помощью, членов ближнего окружения, в телефонном режиме. Соглашение о сотрудничестве по реализации Практики подписаны с Орловско-Болховской Епархией Русской Православной Церкви и Программой укрепления семьи ЧУСО «Детская деревня – SOS Лаврово». В рамках социального сопровождения и предоставления услуг целевой группе созданы и работают кабинеты на базе организаций-соисполнителей и социальной гостиницы «Счастливая мама» на базе Кризисного центра «Орловский», которые работают весь период реализации Практики. В социальной гостинице «Счастливая мама» оборудованы койко-места, в жилых комнатах, совмещённый санузел, комнаты бытового назначения (для приготовления пищи и приема пищи), комнаты психологической разгрузки. Для качественного предоставления социально-бытовых услуг и создания комфортных условий проживания в стационарном отделении помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, гостиница оснащена бытовой техникой, мебелью, кухонной посудой и др.Время пребывания в социальной гостинице составляет от 3 до 6 месяцев. В созданном клубе «Берегиня» 2 раза в неделю проходят встречи с представителями целевой группы, по обучению беременных женщин, матерей с новорожденными детьми навыкам ухода за новорожденным, мобилизации собственных ресурсов для решения социальных проблем, налаживания контактов с родственниками и социальным окружением. В рамках реализации программы экстренной помощи беременным женщинам, матерям с новорожденными детьми на базе структурного подразделения Кризисного центра «Орловский» - работает отделение неотложной социальной помощи (мобильная бригада). Женщинам и их окружению оказывается надлежащая психологическая, консультативная и юридическая помощь, при необходимости организована доставка в Кризисный центр, либо в другие специализированные учреждения, где они смогут пользоваться детским постельным бельём, предметами ухода за новорожденным, осуществляется мониторинг их жизнеустройства. Структурным подразделением БУОО «Кризисный центр «Орловский» Учебно-методический центр развития социального обслуживания созданы три программы. Издан информационно-методический сборник. По программе дополнительного профессионального образования «Актуальные вопросы профилактики отказов от новорожденных детей и сопровождения беременных в социально опасном положении и в иной трудной жизненной ситуации» специалисты из учреждений соисполнителей и Кризисного центра, непосредственно реализующие превентивные технологии для беременных проходят обучение в объёме 72 часов на базе ФБОУ ВО «Орловский государственный институт культуры». Обобщение и распространение опыта реализации Практики осуществляется рабочей группой, которая проводит мониторинг реализации комплекса мероприятий Практики и достижения планируемых результатов, что позволяет оперативно анализировать обстановку и реагировать на ход реализации Практики.

Практика показала эффективность по следующим показателям: - сохранение семейной среды развития и воспитания детей, предотвращение отказов от новорожденных детей; - своевременное оказание социальной поддержки и профессиональное сопровождение женщин, находящихся в социально опасном положении и иной трудной жизненной ситуации, и имеющих намерение отказаться от ребенка; Дальнейшее развитие Практики и практическое применение ее результатов обеспечивается за счет следующих мероприятий: -продолжение реализации в рамках государственного задания БУ ОО «Кризисный центр «Орловский»; -трансляции информационных и методических материалов, разработанных в ходе реализации Практики в профессиональном и родительском сообществах, среди населения Орловской области; -востребованность Практики в сообществе практиков, работающих государственных, бюджетных учреждениях и НКО; -количество женщин, находящихся в социально-опасном положении, принявших участие в пилотном проекте реализации Практики, превысило ожидаемые результаты востребованности; -большой охват по оказанию социальной помощи детям, чьи матери включены в состав целевой группы, для которых организованы мероприятия в рамках реализации Практики, является следствием сохранения биологической семьи детям; -оказание комплекса социальных услуг беременным и женщинам с новорожденными детьми в соответствии с Индивидуальной программой социального сопровождения, позволяет сократить число отказов от новорожденных; -оказание консультативных услуг взрослым (родители, братья и сестры, супруги, другие лица), непосредственно связанным с беременными женщинами и женщинами с новорожденными детьми целевой группы Практики, способствует укреплению и сплочению семейных связей, поддержки женщины, оказавшейся в трудной жизненной ситуации; -в БУ ОО «Кризисный центр помощи женщинам и детям «Орловский» имеется информационно-методические издания (методическое пособие, информационно-методический сборник, разработанные по данной Практике программы и другое), в которых содержится описание эффективности Практики профилактики отказов от новорожденных детей, соглашение с партнерскими организациями, что позволяет учреждению стать платформой по обучению специфике работы с целевой группой и передаче накопленного опыта специалистам, работающим с данной целевой категорией.

Внедрение практики на территории Орловской области, г.Орел проходило в период апрель 2020 г – сентябрь 2021 г., через следующие мероприятия: 1. Формирование целевой группы. Постоянно; 2. Создание инструктивно-методических материалов (программ) по работе с целевыми группами. 3 месяца; 3. Разработка, утверждение и выполнение программы информационного сопровождения. Постоянно; 4. Повышение профессиональных компетенций специалистов по программе «Актуальные вопросы профилактики отказов от новорожденных детей и сопровождения беременных в социально опасном положении и в иной трудной жизненной ситуации». 1 месяц; 5. Организация социального сопровождения беременных женщин, матерей с новорожденными детьми, находящихся в социально опасном положении и иной трудной жизненной ситуации. Постоянно; 6. Реализация программы «Помощь беременным и женщинам с новорожденными детьми в социально опасном положении и в иной трудной жизненной ситуации в условиях стационара Кризисного центра» на базе социальной гостиницы «Счастливая мама». Постоянно; 7. Реализация программы «Групповая и клубная работа с беременными женщинами, находящимися в социально опасном положении и в иной трудной жизненной ситуации» в клубе «Берегиня». Постоянно; 8. Разработка и реализация программ экстренной помощи беременным женщинам, матерям с новорожденными детьми (выведение из кризиса, систематическое наблюдение, снятие стрессовых ситуаций и эмоционального напряжения, оказание психологической, консультативной и юридической помощи женщине и ее окружению, другое). Постоянно; 9. Мониторинг реализации комплекса мероприятий проекта и достижения планируемых результатов. Ежеквартально; 10. Проведение регионального семинара по трансляции проектного опыта, 1 раз в год.

Социальная значимость практики состоит в том, что подросткам предоставляется: - поддержание необходимых организационно-методических условий для оказания комплексной помощи беременным женщинам и женщинам с новорожденными детьми, находящимся в социально опасном положении и иной трудной жизненной ситуации; - предоставление комплексной помощи (в том числе экстренной) беременным женщинам и женщинам с новорожденными детьми, находящимся в социально опасном положении или иной трудной жизненной ситуации, направленной на предупреждение отказов от новорожденных и активизацию внутренних ресурсов; - регулярное распространение опыта реализации практики.

Создана рабочая группа по внедрению практики и управлению проектом. В состав рабочей группы вошли: директор, главный бухгалтер, заместитель директора, методист. Рабочая группа осуществляла разработку и утверждение нормативных, методических, организационных, информационных и других документов и материалов, обеспечивающих реализацию проекта. Контролировала целевое использование денежных средств, способы ведения мониторинга, оказывала всестороннюю поддержку участникам проекта, осуществляла свою деятельность на общественных началах в течение всего периода реализации проекта. Заседания проводились 1 раза в квартал. Специалисты по работе с семьей. Психолог Привлеченные специалисты (юрист, акушер-гинеколог, педиатр). Структурным подразделением БУОО «Кризисный центр «Орловский» Учебно-методический центр развития социального обслуживания созданы программы: «Индивидуальное сопровождение беременных женщин, находящихся в социально опасном положении и в иной трудной жизненной ситуации»; «Групповая и клубная работа с беременными женщинами, находящимися в социально опасном положении и в иной трудной жизненной ситуации»; «Помощь беременным женщинам и женщинам с новорожденными детьми, находящихся в социально опасном положении и в иной трудной жизненной ситуации, в условиях стационара Кризисного центра». Кабинет для индивидуальных консультаций с оборудованными рабочими местами (стол, ноутбук, оргтехника, сейф для хранения документов, канцелярские принадлежности и т.д.) специалистов. Помещение для проведения групповых консультаций, встреч, мероприятий с женщинами и детьми. Места в социальной гостинице, койко-места, в жилых комнатах, санузел, комнаты бытового назначения (для приготовления пищи и приема пищи), комнаты психологической разгрузки. Доступ к телефонной и интернет-связи. Сайт организации, страницы в социальных сетях (ВК). Легковой автомобиль для доставки

1. Бюджетное учреждение Орловской области «Комплексный центр социального обслуживания населения Северного района г. Орла» 2. Бюджетное учреждение Орловской области «Комплексный центр социального обслуживания населения Железнодорожного района г. Орла» 3. Бюджетное учреждение Орловской области «Комплексный центр социального обслуживания населения Заводского района г. Орла» 4. Бюджетное учреждение Орловской области «Комплексный центр социального обслуживания населения Советского района г. Орла» 5. Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям им. З. И. Круглой»

Скачать дополнительные материалы 1

Скачать дополнительные материалы 2

Скачать дополнительные материалы 3

Бюджетное учреждение Орловской области «Кризисный центр помощи женщинам и детям «Орловский», сокращенное название - Кризисный центр «Орловский»

302010, Орловская область, город Орёл, ул. Планерная, д.35.

Филимонов Сергей Николаевич, директор

Тепляков Вадим Владимирович методист БУ ОО «Кризисный центр помощи женщинам детям «Орловский» телефон 4862 779944

orel_kcpzd@orel-region.ru